少し前に行った亀岡にある「山のテラス」。
今年の3月にOPENした所だけど、テレビでも紹介されたりで結構並んでいる。
駐車場もいっぱい。


受付を済ませて席が空くのを待つことに。
ちょうどルアーコーシングでお会いしたイタグレさん達と入れ違いだった。


中ではパンや野菜も売っているけど、到着が遅かったのでほぼ売切れていた。




ワンコ連れはドッグラン前のテラス席。

飲食するとドッグランも無料。





飼い主のランチ。
ワンコ用のプレートもあるみたいだが、この日はなくなっていた。








ランも大型犬と小型・中型犬エリアに分かれている。



ちょっとしたアジリティもあった。





天然芝で気持ちいいのか早速ゴロスリ。
















こちらは小型・中型犬エリア。










カートが何台かあったのでとりあえず3頭乗せてみた。





なかなかの人気で、平日でも混雑しているようです。

ではでは・・・。

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こまりの内視鏡で取った組織の病理検査の結果がでました。


検査から1週間弱だったので言われていたより早く結果がでました。





まずは一番気になっていたリンパ腫ではなく一安心
ざっくり言うと炎症性腸疾患。
はっきりとした原因が分からず、シェパードに発生が多いとなっている。










病理検査の詳しい報告書では、十二指腸、回腸は「リンパ球形質細胞性腸炎」。
結腸は軽度の慢性大腸炎。
胃底、胃体、幽門は問題なし。
なんとなくこまりの症状から色々と調べていた通りのIBDだった。


治療方法はステロイドか免疫抑制剤。
主治医は免疫抑制剤は好きではないと。
理由は長期に服用すると免疫抑制剤は癌の発生する確率が高いので、ステロイドを使いたいと。
最近は腸にだけ効く新しいステロイドも認可されたので、副作用を考慮してそれを試してもいいかと思うとのこと。

ただ検査以降は、こまりの体調が良くて嘔吐とかも全くないので、調子が悪くなってからステロイドを始めることになった。
検査後は調子を崩すかなと思っていたのに何故か絶好調。

フードも今の消化器系のフードの低脂肪バージョンに変更。







このままずっと調子が良ければいいんだけど。

ではでは・・・。

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2022年6月18日はこまりの内視鏡、CT検査。
予約時間にネオベッツVRセンターへ



予約時間になって看護師との問診。
こまりの状況を色々と説明。


不安そうなこまり。

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いよいよ血液検査から腸のエコー検査、CT検査なので、こまりをお預け。
全身麻酔なのでちょっと不安。

だいたい2時間後に検査が終わるのとのことで、2時間後に病院へ戻ってくる。



まずは腸のエコー検査の結果から説明を受ける。
やっぱり真っ直ぐになっていないといけない箇所が波打っているので、何らかの炎症がある。
これは健康診断時から改善されていない。
腸壁も厚く、筋肉も厚みがあるという説明だった。






CT検査の結果も見せてもらった。
内視鏡では分からない周りの部分をCT検査でチェックするという説明。
CT検査では特に悪そうな説明はなかった。



素人が見てもどう見ていいか分からないが、なんか凄い画像だ。








前に主治医がCT撮れる病院があっても、ちゃんとCT画像を見れる所は少ないと言っていたが、なんとなく分かるような気がする。


何がなんだかさっぱり分からない。

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ここから内視鏡の画像。
少しグロいかもしれません。

気になる方はスキップ















出ます



内視鏡も届く範囲があるので、こちらは口から通した画像。
胃から十二指腸、空腸、回腸。







見た感じは綺麗そうに見えるけど。






ここからはおしりから通した大腸画像。
盲腸、結腸、直腸。
内視鏡は浣腸してから検査しているそうです。














ポリープとかができているというような指摘はなかった。
合計6カ所の組織を取って病理検査。

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血液検査では特出して悪い値はなかった。





検査結果の説明。


嘔吐、下痢（血便・黒っぽいウンチ）が慢性的に続く症状として以下の3つが考えられる。
・腸炎
・IBD（炎症性腸疾患）
・リンパ腫

それぞれ症状によって薬が変わってくるので、まずは症状を特定する必要がある。

腸炎ならアレルギーがあるか除去食テスト（低アレルギー対応のフード）である程度確認できるが、こまりも除去食テストを試したが全く変わらなっかたので腸炎の可能性は低いかと思う。
腸炎の場合は抗生剤や整腸剤での治療となる。

腸炎でなければIBDかリンパ腫だが、今回リンパ腫かどうかが気になったのでこの検査を受けている。
この日の検査ではリンパ節とかの腫れはないのでリンパ腫の可能性は低そうだが、病理検査の結果は10日後なので、まだ確定とは言い切れなかった。
リンパ腫だと抗癌剤での治療となる。

IBDだとステロイド、免疫抑制剤での治療。
ただリンパ腫にも低悪性度と高悪性度があるらしくて、低悪性度とIBDの見極めも難しいと言われた。
この判断を間違えると治療方法も違ってくる。

あとIBDでも将来的に低悪性度に変わる可能性もあると言われた。

以上がざっとした説明だった。

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参考までにかかった費用。

内視鏡とCT検査すると10万はかかると主治医から聞いていたけど、その倍ほどの費用。
血液検査や付随する費用は除いて10万はかかるという事か・・・。

エコー検査もいつもの費用の倍の費用になってるな～

保険入ってて良かった

ではでは・・・。

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